Veel gestelde vragen

Het is goed om te weten dat wanneer je vóór 31 december een nieuwe zorgverzekering afsluit, je huidige zorgverzekering automatisch wordt opgezegd. Het is dus niet nodig om zelf je oude verzekering op te zeggen. Je kunt ook later overstappen tot eind januari, dan dien je zelf de overstap te regelen.

In de meeste gevallen niet. Alleen wanneer er sprake is van medische noodzaak kom je in aanmerking voor vergoeding van speciale lenzen of bijzondere optische hulpmiddelen via de basisverzekering. Gewone brillen en contactlenzen worden doorgaans niet gedekt. Voor deze ‘gewone’ brillen en contactlenzen dien je een aanvullende zorgverzekering af te sluiten of de kosten zelf te dragen.

Het verplichte eigen risico houdt in dat de verzekerde de eerste € 385 van de kosten zelf moet dragen voordat de zorgverzekeraar deze kosten gaat vergoeden. Het kan voorkomen dat de zorgverzekeraar de factuur voor het eigen risico pas enkele maanden na het maken van zorgkosten toestuurt. Het verplichte eigen risico is van toepassing op bijna alle zorg die valt onder de Zorgverzekeringswet (basispakket), zoals bezoeken aan medisch specialisten in het ziekenhuis, medicijnen en spoedeisende hulp.

In Nederland is het verplicht voor iedereen om een zorgverzekering te hebben. Als je jonger bent dan 18 jaar, ben je automatisch meeverzekerd met je ouders, voogd of verzorger. Als je 18 jaar of ouder bent, dien je zelf premie te betalen. Het is niet altijd voordelig om dezelfde zorgverzekering als je ouders te hebben. Als jongere is het verstandiger om een verzekering te kiezen die aansluit bij jouw levensstijl, zoals een studenten zorgverzekering. Deze biedt vaak extra dekking voor zaken zoals anticonceptie, fysiotherapie en medische kosten in het buitenland.

Een naturapolis biedt 100% vergoeding bij gecontracteerde zorgverleners en een gedeeltelijke vergoeding bij niet-gecontracteerde behandelaars.

Een combinatiepolis is een type zorgverzekering in Nederland dat zowel elementen van een naturapolis als een restitutiepolis combineert.

Een combinatiepolis biedt dekking bij gecontracteerde zorgverleners tegen 100% vergoeding, en bij niet-gecontracteerde zorgverleners tegen een deel van de kosten.

Een restitutiepolis staat bekend om de vrijheid die het verzekerden biedt. Je hebt de mogelijkheid om zelf je zorgverlener te kiezen, ongeacht of deze wel of niet gecontracteerd is.

Het belangrijkste kenmerk van een restitutiepolis is de keuzevrijheid. Verzekerden hebben de vrijheid om zelf te bepalen naar welke zorgverlener ze gaan, zonder afhankelijk te zijn van gecontracteerde partijen.

Bij een naturapolis worden alle kosten vergoed bij gecontracteerde zorgverleners. Bij niet-gecontracteerde zorgverleners ontvang je een gedeeltelijke vergoeding.

Ja, een combinatiepolis biedt de mogelijkheid om zelf een zorgverlener te kiezen, maar de vergoeding kan variëren afhankelijk van de contractstatus van de zorgverlener.

Over het algemeen hebben verzekerden met een restitutiepolis maximale keuzevrijheid, maar het is altijd raadzaam om de polisvoorwaarden te raadplegen voor eventuele beperkingen.

Met een restitutiepolis kun je zelf je zorgverlener kiezen. Je declareert vervolgens de kosten bij de verzekeraar, die een deel of het geheel van de kosten vergoedt, afhankelijk van de polisvoorwaarden.

Gecontracteerde zorgverleners zijn zorgaanbieders waarmee de zorgverzekeraar een overeenkomst heeft gesloten. Vergoedingen zijn vaak volledig bij deze zorgverleners.